Połączenie nadgarstka: norma i patologia

Połączenie nadgarstka jest jednym z nichskładniki złożonego połączenia ręki. Jest to staw dwuelementowy, kształt powierzchni stawowych jest elipsoidalny. Ruch w nim jest możliwy w płaszczyźnie strzałkowej, to jest zgięciu i wyprostowaniu, w płaszczyźnie czołowej - retrakcji i redukcji, kołowej.

Połączenie nadgarstka obejmuje szerokie i cienkiekapsułka, której górna krawędź jest przymocowana do promienia i wspólnej tarczy, a dolna krawędź do powierzchni stawowych pierwszej serii nadgarstków. Kapsuła jest wzmocniona ze wszystkich stron więzadłami.

Rzutem pęknięcia stawu nadgarstkowego jest łukowata linia łącząca procesy styloidalne kości łokciowej i kości promieniowej.

Na powierzchni dłoniowej staw nadgarstkama dwie pochwy maziowe na ścięgna zginaczy palców, bardziej powierzchownie nad nimi jest więzadło zatrzymujące zginacze. Po przeciwnej stronie znajdują się ścięgna prostowników zamknięte w sześciu pochwach maziowych, a ustalacz prostowników jest również bardziej powierzchownie obecny.

Połączenie nadgarstkaanatomiczne i topograficzne punktów orientacyjnych. Należą do nich: głowa kości łokciowej, guzka Lister (znajduje się w promieniu), proces rylcowatego obu kości, kość grochowata „anatomiczna” tabakierkę w bliższej części, która znajduje się proces rylcowatego promienia wspólnych rowki (proksymalny, dystalne i tylnych).

Różne procesy mogą zmienić normalneanatomiczny stosunek części stawu. W badaniu należy zwrócić uwagę na stan skóry: kolor i bezpieczeństwo jej wzoru, a także zachowanie fizjologicznych wymiarów stawu, konfiguracji oraz stanu wskazanych już cech anatomicznych i topograficznych. Również wiele można powiedzieć o stanie rozcięgien dłoni, ścięgien, mięśni dłoni i przedramienia. Konieczne jest jednoczesne badanie obu stawów.

Często występuje taka patologia, jak w higromacie stawu nadgarstkowego, który jest formacją podobną do torbieli w kształcie guza.

Jak ona wygląda? Ta formacja tworzy nierówny blister skóry, o średnicy, która może osiągnąć bardzo duże rozmiary - kilka centymetrów. Jest wypełniony higromatem o masie podobnej do galaretki, co powoduje ostry ból po dotknięciu go. Higroma powstaje z samego stawu. Czynniki prowokujące mogą wynikać z różnych przyczyn: zwiększonej aktywności fizycznej, traumy i tak dalej. Często na tylnej stronie znajduje się hygroma, jednak może wystąpić zarówno na mięśniach zginaczy palców, jak i na wewnętrznej powierzchni stawu ręki. Higromat zakłóca normalne funkcjonowanie stawu, powoduje silny ból, dlatego należy go leczyć. Najbardziej skuteczną metodą jest leczenie chirurgiczne.

Często przez niedbalstwo dochodzi do złamaniaprzegub ręki. Najczęstszym jest złamanie promienia w jego dalszym końcu, które jest również nazywane złamaniem Collis. Występuje, gdy spada się na przednie ramię z podporą na nadgarstku, najczęściej spotykaną u kobiet w starszym wieku.

Leczenie złamań odbywa się w standardowy sposób: metodą konserwatywną - stosuje się gips lub metodę operacyjną - osteosyntezę metalu.

Jeśli poprawne i aktualnepomoc, mogą rozwijać się przykurcze stawu, które powodują późniejsze ograniczenie ruchów stawowych związane ze zmianami blizny w stawach, ścięgnach i mięśniach, a także silny ból. Dlatego wszelkie urazy należy traktować tak wcześnie, jak to możliwe. Terminowa rehabilitacja pozwala uniknąć komplikacji.