Prolaktyna jest zwiększona: przyczyny, objawy, leczenie, konsekwencje

Jeśli hormon prolaktyny jest zwiększony, jest zepsutycykl menstruacyjny i tło hormonalne, a także niepłodność lub problemy z urodzeniem dziecka. W związku z tym kobiety powinny określać na swoim poziomie krwi podczas planowania ciąży.

Prolaktyna jest wytwarzana przez przysadkę mózgową - endokrynęgruczoł zlokalizowany w mózgu. Ten proces jest kontrolowany przez podwzgórze. Poziom hormonu jest bardzo wrażliwy na czynniki zewnętrzne. Tak więc wysoka zawartość prolaktyny może być następująca:

• preparaty medyczne;

• niewydolność nerek;

• stres;

• marskość wątroby;

• spać;

• Zespół Cushinga;

• Choroba Addisona;

• akromegalia;

• sarkoidoza;

• neurotuberculosis;

• guzy;

• okres poporodowy;

• ciąża;

• stymulacja sutków;

• karmienie piersią;

• stosunek seksualny;

• znieczulenie;

• zmiany i interwencje chirurgiczne na klatce piersiowej.

W różne dni cyklu poziom hormonu we krwiwaha się od 6 do 28 ng / ml. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, nie można wykonać analizy po snu lub procedurach. Wydzielanie prolaktyny zachodzi impulsywnie, a częstotliwość zależy od fazy cyklu. Są też dzienne fluktuacje jego poziomu, na przykład po przebudzeniu stężenie hormonu jest najmniejsze. Po zaśnięciu jego wydzielina rośnie i rośnie we śnie.

U jednej trzeciej pacjentów z prolaktynąznaleziono gruczolaka przysadki mózgowej. Jeśli jego rozmiar jest duży, poziom hormonu przekracza 100 ng / ml. Mniejsze wskaźniki mogą dotyczyć drobnych rozmiarów, niedostrzegalnych przez promieniowanie rentgenowskie.

Najbardziej pouczająca metoda diagnozyNowotwory przysadki to MRI. Trzeba to zrobić, planując dziecko, jeśli istnieją podejrzenia co do obecności gruczolaka, ponieważ duża zmiana może przyczynić się do wystąpienia powikłań.

Wymiary przysadki mózgowej nie przekraczają 1 cm. Rosną bardzo powoli iz reguły łagodne. Średnica makrofotografii jest większa niż 1 cm, towarzyszą im bóle głowy, zmiany w polu widzenia, a czasem całkowita utrata. W przypadku konieczności znalezienia grzybni macicy konieczna jest konsultacja neurochirurga. On decyduje o operacji. W czasie ciąży mikroumacze zwykle się nie zmieniają, ale duże formacje rosną w 20% przypadków.

Również prolaktyna jest często zwiększona w niewydolności nerek (przewlekła). Po transplantacji nerki jej wydzielina zostaje znormalizowana.

Jeśli prolaktyna jest podwyższona, cele leczenia są następujące:

• zmniejszyć jego poziom;

• przywrócić cykl;

• zmniejszyć rozmiar guza w jego obecności.

Jeden z leków stosowanych w celu zmniejszeniahormonem, jest bromokryptyna, która jest agonistą dopaminy. Tłumi wydzielanie prolaktyny, pobudzając receptory w mózgu. Dawki leku zależą od ciężkości i charakteru choroby. Po rozpoczęciu stosowania bromokryptyny cykl jest przywracany średnio po 7 tygodniach. Chociaż u niektórych pacjentów dzieje się to za kilka dni.

Zwykle bromokryptynę stosuje się kilka razy wdzień. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć. Leczenie należy kontynuować kilka cykli po ustąpieniu menstruacji, aby zapobiec nawrotom. Skutki uboczne bromokryptyny:

• zmęczenie;

• zawroty głowy;

• ból głowy;

• wymioty;

• suchość w ustach;

• nudności.

Zwiększenie stężenia prolaktyny może prowadzić do niedoczynności tarczycy. Odbiór homonów w tym przypadku prowadzi do normalizacji ich poziomu.

Wskazania do analizy prolaktyny są następujące:

• osteoporoza;

• ginekomastia;

• zmniejszona moc i libido;

• hirsutyzm;

• otyłość;

• ciężka menopauza;

• zaburzenia laktacji;

• niepłodność;

• brak owulacji;

• mastopatia;

• rozładowanie ze sutków;

• brak miesiączki, oligomenorrhea;

• cykliczny ból w klatce piersiowej.

Tak więc, prolaktyna jest w większości podwyższonaprzypadki z powodu gruczolaka przysadki. Ponadto częstą przyczyną jego wysokiego stężenia jest niedoczynność tarczycy. Zwiększona koncentracja prolaktyny prowadzi do naruszenia czynności menstruacyjnych i braku owulacji, więc poczęcie i zachowanie dziecka stają się prawie niemożliwe. Leczenie polega na zmniejszeniu jego poziomu, wyeliminowaniu przyczyny choroby i przywróceniu cyklu.